Целью отслеживания является подсчет масштабов травм в данной группе. Далее будет сообщаться частота конкретных типов травм в различных видах спорта.
Опираясь на учет травматизма и виды травм уже проведенных исследований, мы можем узнать, на какие травмы следует ориентироваться при рассмотрении вопроса о профилактике травм в разных видах спорта.
Наблюдение в рамках конкретной команды, лиги или спортивной организации также может выявить потенциальные области профилактики, которые могут быть уникальными для этой группы.
1. Специфичность травм. Тренер по футболу при планировании своей программы тренировок и соревнований может захотеть сосредоточиться на растяжениях подколенного сухожилия, растяжениях колена и лодыжки, в то время как тренер по бейсболу может принять во внимание проблемы с плечом и локтем.
Однако уровень травматизма ‒ не единственный фактор, который следует учитывать.
2. Серьезность травм также является важным фактором. Например, серьезные травмы колена или травмы головы могут потребовать особого внимания не только из-за частоты травм, но и потому, что они потенциально могут привести к необратимой инвалидности и даже смерти.
Однако при сравнении результатов исследований в разных видах спорта и в разных спортивных условиях необходимо учитывать ряд важных отслеживаемых характеристик, включая определение травмы. Существует также вопрос диагностического кодирования или классификации травм и вопросов, связанных с подсчетом травм, повторных травм, а также с оценкой их тяжести.
Определение травмы
Определить, что представляет собой травма, не так просто, как может показаться на первый взгляд, и в прошлом существовало множество различных подходов к определению травмы.
В 2006 году было опубликовано консенсусное заявление относительно футбола, в котором говорилось, что самым широким определением травмы будет любое событие, происходящее в результате занятий спортом (Fuller et al., 2006). Затем травма была классифицирована как повреждение, требующее медицинской помощи для тех, кто нуждается в постановке диагноза или лечения у практикующего врача. Еще одной разновидностью травм были травмы, требующие затрату времени из-за чего игрок вынужден пропускать одну или несколько тренировок, игр или сессий.
Важным моментом в любом исследовании, касающемся эпиднадзора за травмами, является то, что нужно заранее точно знать, что будет учитываться, и это должно быть единообразным для всех людей и всех групп, регистрирующих травмы. Это важно для обеспечения согласованности как в рамках данного периода наблюдения, так и во времени между различными периодами наблюдения.
Классификация травм
Точно так же был достигнут консенсус в отношении классификации травм по различным областям тела и типам травм. Они могут быть уточнены более полно в контексте спорта за счет использования систем диагностического кодирования, разработанных специально для спорта.
Тяжесть травмы
Тяжесть травмы можно классифицировать на основе уровня повреждения ткани, типа поврежденной структуры или характера самой травмы. Тем не менее в контексте спорта наиболее значимой мерой, вероятно, является количество времени, в течение которого человек не может участвовать в своей обычной деятельности на тренировках или соревнованиях.
Очевидно, что травмы, завершающие карьеру, или травмы, приводящие к необратимой инвалидности или даже смерти, вызывают особую озабоченность. «Потерянное время» может быть исчислено в днях или пропущенных сессиях (играх или тренировках). Общее время, потерянное из-за травмы в команде, может быть использовано для контроля качества не только эффективности медицинской бригады в диагностике и лечении травм, но и программы профилактики травм в команде.
Повторная травма
При учете травматизма важно понимать, что все травмы не являются изолированными событиями. То есть некоторые травмы являются повторением того, что произошло ранее, либо в тот же период, когда проводился сбор данных.
Фуллер и др. (2007) рекомендовали разделять рецидивы на «обострения» и «повторные травмы». Обострения не следует считать новой травмой, а любое пропущенное время должно быть отнесено к первой травме. Напротив, повторные травмы следует учитывать как отдельное событие травмы с потерей времени.
Если надзор за травмами в команде выявляет необычно высокий уровень или долю рецидивов, это может означать, что реабилитация травм недостаточна или что спортсменам разрешается слишком рано возвращаться к игре после предыдущих травм.
Экспозиция
С помощью учета травматизма можно отслеживать количество новых травм за определенный период времени. Тем не менее в контексте спорта, где степень участия (и, следовательно, вероятность получения травмы) различна, более целесообразно фиксировать травмы в зависимости от количества времени, в течение которого данный человек занимается.
Спортивное участие может быть засчитано в часах или сессиях. Исходя из этого, можно рассчитать коэффициент травматизма или коэффициент заболеваемости.
Далее частота травм обычно будет указываться как количество травм на 1000 часов спортивной активности игрока. Это позволяет сравнивать риск травм между разными видами спорта и разными группами.