Синоним: растяжение, тракционное повреждение. Определение: разрыв мышечных волокон или повреждение связок в результате непрямого травматического воздействия.
Лучевая диагностика
Основные характеристики
Наиболее типичный симптом: повышение интенсивности МР-сигнала от мышцы на Т2-ВИ.
Морфология: ушиб мышцы, разрыв мышечных волокон.
КТ-семиотика
КТ без контрастного усиления: ушиб мышцы может послужить триггером развития оссифицирующего миозита.
МРТ-семиотика
Т1-ВИ.
Ушиб мышцы проявляется увеличением ее объема.
При надрыве мышцы в ней формируется дефект, как правило поперечный с местным кровоизлиянием.
Тракционное повреждение 3-й степени предполагает тотальный разрыв мышечных волокон с формированием на месте дефекта гематомы.
Отечная мышца может пролабировать через анатомические отверстия в фасции.
STIR.
Отек мышцы характеризуется увеличением объема и повышением интенсивности МР-сигнала от нее.
Обычно носит интерстициал ьныйхарактерсоскоп-ленисм жидкости в пространствах между мышечными волокнами.
Надрыв мышцы сопровождается локальным кровоизлиянием и диффузным отеком.
Тракционное повреждение:
- 1-й и 2-й степени: отек и кровоизлияние могут быть фокальными с локализацией в центральном отделе мышцы или диффузными;
- 3-й степени: отек мышцы, тотальный разрыв мышечных волокон с формированием внутримышечной гематомы.
Т1-ВИ с контрастным усилением: в остром периоде в зоне повреждения отмечается повышенное накопление контрастного препарата.
Рекомендации по лучевой диагностике
Оптимальный метод диагностики: МРТ.
Рекомендации к методике исследования: Т2-ВИ с подавлением МР-сигнала от жировой ткани.